嚴禁未成年人購買使用電子煙
嚴禁未成年人購買使用電子煙A：與電子霧化器產品使用者和不吸煙者相比，傳統香煙及水煙使用者的牙周健康臨床指標（牙石指數、牙齦出血指數、牙周袋深度、臨床附著喪失）、X線影像指標（邊緣牙槽骨水平喪失）及炎癥因子指標［唾液白細胞介素1β（in‐terleukin-1β，IL-1β）及IL-6水平］顯著惡化；3個抽煙組唾液可替寧（尼古丁代謝產物）水平并無顯著性差別，而電子霧化器產品使用者與不吸煙者相比，在大多數牙周健康指標上沒有顯著差別，僅發現電子霧化器產品使用者牙石分布更多一些。Akinkugbe[1]調查了13650名年齡為12~17歲的美國青少年，根據被調查者提供的信息，3.2%的調查對象當前僅使用傳統香煙，1.7%的調查對象當前僅使用電子霧化器產品，1.4%報告目前同時使用香煙和電子霧化器產品，而多達7%的調查對象過去曾同時使用2種煙草制品。邏輯回歸分析顯示，前3組吸煙模式對于最近1年內牙科疾病（齲齒、牙齦疾病、牙齒色素沉著）發生的現患比值比（prevalence odds ratio，POR）分別為1.50、1.11及1.72。提示當前同時使用電子霧化器產品和傳統香煙的使用模式及單獨使用傳統香煙者對牙齒健康危害較大；而單獨使用電子霧化器產品則對牙齒健康危害較少。上述2項研究顯示電子霧化器產品對牙周健康沒有影響或影響輕微。
總的來說，傳統香煙比2種電子霧化器產品對成骨細胞的損傷更為顯著。
[1] Akinkugbe AA.Cigarettes,e-cigarettes,and adoles‐cents?oral health:findings from the population as‐sessment of tobacco and health(PATH)study[J].JDR Clin Transl Res,2019,4(3):276-283.
*參考文獻
《電子煙暴露對牙周健康影響的研究進展》
http://qikan.cqvip.com/Qikan/Article/Detail?id=7104564875&from=Qikan_Search_Index
A：PG作為電子霧化器的一種霧化劑，其長期和高劑量吸入引起了大家對其安全性的關注和擔憂。
研究進行了90天亞慢性吸入高濃度PG氣溶膠的安全性評價試驗，使用了自主研制的CAG發生器，它可以產生出1 μm~2 μm粒徑的微細粒子，同時可以提供較高濃度的氣溶膠。
對于慢性吸入毒性來說，氣溶膠的濃度和暴露時間是至關重要的。Pauluhn研究[1]報道說，在解釋大鼠急性和慢性吸入亞甲基二苯基二異氰酸酯（MDI）模型中，用輔助計算機毒理學來計算，與僅以氣溶膠濃度或由時間計算的累積劑量相比，C（氣溶膠濃度mg/L）×T（暴露時間day）相對急性肺部刺激閾值對于慢性毒性結果來說，更有決定性意義。由此假設，對于亞慢性吸入PG氣溶膠來說，不僅累積吸入劑量，而且氣溶膠濃度和吸入暴露時間都會對其毒性產生影響。因此采用3種方式去考慮其毒性：1）遞送劑量（mg/kg）；2）暴露濃度；3）C×T。考慮到暴露濃度對于毒性的影響，預設的氣溶膠濃度大約是所有暴露狀況中，最大暴露濃度的30倍。
據報道，電子霧化器氣溶膠的暴露濃度有430 mg/m3~603 mg/m3[2]和1 mg/L[3]。因此，本研究預設的氣溶膠濃度應當滿足充分暴露的需求，有可能引起眼部或鼻部刺激反應，甚至有可能對呼吸道產生影響。在吸入試驗中，最為常見和顯著的反應是喉部的損傷，試驗中組織病理學檢查沒有發現喉部損傷，但是臨床觀察發現鼻部出血和眼周分泌物增多等癥狀。
綜上所述，大鼠90天吸入PG氣溶膠后的毒性相對較小，NOEL值確定為100mg/kg。同時根據本研究中大鼠PG氣溶膠的吸入暴露劑量約為消費者電子霧化器日常使用最大劑量的數十倍，可對消費者長期大量吸入PG氣溶膠的毒性進行初步推測。
[1] Pauluhn J. Inhalation toxicology: methodological and regulatory challenges[J].Experimental and toxicologic pathology, 2008 60:111-124.
[2] Kienhuis A S , Soeteman-Hernandez L G , Bos P M , et al. Potential harmful health effects of inhaling nicotine-free shisha-pen vapor: a chemical risk assessment of the main components propylene glycol and glycerol[J]. Tobacco Induced Diseases,13,1(2015-06-27), 2015, 13(1):15.
[3] Werley MS, Kirkpatrick DJ, Oldham, et al. Toxicological assessment of a prototype e-cigaret device and three flavor formulations: a 90-day inhalation study in rats[J]. Inhalation Toxicology, 2016 28(1): 22-38.
*參考文獻
《電子煙霧化劑丙二醇的大鼠90天吸入毒性研究》
A：尼古丁是成癮性物質，使用（任何）煙都有害健康。
美國國家科學、工程和醫學研究（NASEM）研究發現，電子霧化器產品的危害遠遠小于傳統香煙。對于電子霧化器的毒性主要是針對電子霧化器對肺病炎癥的影響展開，而肺病炎癥則通常被認為是肺癌和其它肺病的誘因。經過細胞、動物以及人體實驗的數據顯示，電子霧化器可能引發肺病炎癥，但相對傳統香煙有顯著減少。
相比于傳統煙草中存在的5000多種化學物質，電子霧化器產品的霧化液成分非常簡單：尼古丁鹽、丙二醇、植物甘油、天然香料。香煙燃燒后除了尼古丁，水蒸氣以后，還產生包括煙焦油、一氧化碳、醛類、亞硝胺類、有機酸類、纖維、糖類、金屬元素氨等幾千種不同的物質。
電子霧化器產品的霧化液被加熱元件蒸發再快速冷卻形成氣霧的過程，與傳統煙草的燃燒過程有很大的差別，因此，電子霧化器產品的氣霧和傳統香煙煙霧的成分也有很大的不同，電子霧化器所產生的氣霧中，包括尼古丁、有機酸、丙二醇、甘油、香精成分分子等，但在嚴格控制的加熱溫度下，不會產生焦油，一氧化碳、醛類或者亞硝胺等有害物質。
英國公共衛生部2015年的獨立報告得出結論：“雖然使用電子霧化器產品可能并非100%安全，但電子霧化器產品中不含有大多數可導致香煙相關疾病的化學物質，而所含有的化學物質的危害也十分有限。”
關于電子霧化器產品的“相對危害”，還需要進行更多的研究。英國公共衛生部已委托一個國際專家組撰寫電子霧化器系列報告中最重磅的一份報告。
*參考文獻
英國衛生部
美國國家科學工程和醫學研究院NASE
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507171/pdf/Bookshelf_NBK507171.pdf
A：采用gpt delta轉基因小鼠模型，以外周血網織紅細胞為材料，通過微核試驗檢測電子霧化器氣溶膠造成的染色體損傷作用，Pig-a基因突變試驗檢測電子煙氣溶膠的致突變作用；以肺組織為材料，通過實時熒光定量PCR檢測電子霧化器氣溶膠對mmu-miR-34a、mmu-let-7a、Akt1、Il-6和Tnf-a基因表達的影響。結果表明：與對照組相比，電子霧化器氣溶膠低、高劑量組和3R4F參比卷煙煙氣低、高劑量組的微核率、Pig-a基因突變頻率和網織紅細胞百分比（RET%）差異均無統計學意義（P>0.05）。
電子霧化器氣溶膠低、高劑量組中mmu-miR-34a、Il-6和Tnf-a的表達均顯著降（P<0.05），電子霧化器氣溶膠高劑量組中mmu-let-7a的表達升高（P<0.05）。3R4F參比卷煙煙氣高劑量組中mmu-miR-34a、mmu-let-7a和Tnf-a的表達均顯著降低（P<0.05）。未檢出電子霧化器氣溶膠對gpt delta轉基因小鼠有顯著遺傳毒性，但發現電子霧化器氣溶膠顯著影響DNA損傷和炎癥相關基因的mRNA表達。
采用gpt delta轉基因動物研究了電子霧化器產品的遺傳毒性，與空白對照組相比，電子霧化器產品對外周血網織紅細胞微核率無影響，表明電子霧化器產品并不會導致染色體損傷。電子霧化器產品對Pig-a基因突變頻率和RET%無影響，因此電子霧化器產品在gpt delta轉基因模型中未誘導基因突變頻率的升高。在本試驗體系下，盡管未發現電子霧化器產品有致突變作用，但在電子霧化器產品對肺組織的影響實驗中，與細胞增殖、凋亡等有關的mmu-miR-34a基因表達降低而mmu-let-7a表達升高，而與炎癥有關的因子Il-6和Tnf-a的表達顯著降低。總之，在gpt delta轉基因小鼠動物模型的毒性評價中未能檢出電子霧化器產品具有顯著遺傳毒性，但電子霧化器產品對DNA損傷和炎癥相關基因的表達有一定影響。
*參考文獻
《應用gpt delta轉基因小鼠模型評價電子煙氣溶膠的遺傳毒性》
A：傳統卷煙和電子霧化器霧化物氣溶膠形成都是復雜的動態物理、化學、生理和環境現象共同作用的過程 [1-3]。這些形成的霧化物氣溶膠顆粒被使用者吸入體內，并沉降在呼吸道和肺部，氣溶膠在體內長期沉降會導致肺癌、慢性阻塞性肺病和心血管等與吸煙相關的疾病 [4-5]。研究氣溶膠顆粒大小和分布狀態不僅作為電子霧化器產品和傳統卷煙物理特性和感官特性監管的科學依據，而且對人體吸收霧化物氣溶膠和毒理學評價具有重要參考意義 [6-7]。目前，研究霧化物氣溶膠的方法主要有顯微鏡觀察法 [8-9]、光散射法 [10]、慣性沖擊法 [11]和重力沉降法 [1,12]、靜電遷移法 [13]等。顯微鏡觀察法和重力沉降法均是將收集到采樣膜上的氣溶膠顆粒物通過稱重、觀察進行檢測，這無法實現霧化物氣溶膠的實時測試，收集過程中顆粒間會發生碰撞、凝聚作用影響測定結果的準確性 [14-15]。光散射可用于霧化物氣溶膠實時測試，但只能獲得氣溶膠顆粒的平均粒徑，粒徑分布參數很難得到[16-18]。本研究基于靜電遷移的原理，采用快速粒徑色譜儀對傳統卷煙和電子霧化器霧化物氣溶膠粒徑和濃度進行實時監測，可為傳統卷煙和電子霧化器霧化物氣溶膠的研究提供參考。
測試系統采用電遷移技術實現了傳統卷煙和電子霧化器霧化物氣溶膠的粒徑分布的實時在線測試。在相同的抽吸條件下，傳統卷煙氣溶膠的顆粒、單位體積數濃度都比電子霧化器產品大；傳統卷煙氣溶膠粒徑分布在每口之間差異很大，而電子霧化器產品每口之間氣溶膠粒徑變化不大。
[1]張巖磊，謝文浩，戴亞.卷煙降焦工程[M].北京：中國輕工業出版社，2000:8-17.
[2]金聞博，李承忠，戴亞，等.煙氣膠體化學[M].合肥：安徽教育出版社，1990:71-73.
[3]McAughey J,Adam T,McGrach C.Simultaneouson-line size and chemical analysis of gas phase and particulate phase of mainstream tobacco smoke[J].IOP Science,2009,151:1-17.
[4]International Agency for Research on Cancer.IARC monographs on the evaluation of carcinogenic risks to humans. Vol.83:Tobacco smoke and involuntary smoking[M].Iarc,2004.
[5]Sherman C B.Health effects of cigarette smoking[J].Clinics in Chest Medicine,1991,12(4):643-658.
[6]Yoshida T,Tuder RM.Pathobiology of cigarette smoke-induced chronic obstructive pulmonary disease[J].Physiological Reviews,2007,87(3):107-108.
[7]Wayne G F,Connolly G N,Henningfield J E,Farone WA.Tobacco industry research and efforts to manipulate smoke particle size:implications for product regulation[J].Nicontine & tobacco Research,2008,10(4):613-625.
[8]Harris E,Kay H F.Size distribution of tobacco smoke droplets by a replica method[J].Nature,1960,186:537—538.
[9]Carter W L,Hasegawa I,Fixation of tobacco smoke aerosols for size distribution studies[J].Journal of Colloid and Interface Science,1975,53(1):134-141.
[10]張晶，王 良玉，張韞宏 .FTIR技術應用于香煙煙氣的分析 [J].光譜學和光譜分析，2008,28(4):821-824.
[11]Chang P T,Peters L K,Ueno Y.Particle size distribution of mainstream cigarette smoke undergoing dilution[J].Aerosol science and technology,1985.4:191-207.
[12]Keith C,Derrick J.Measurement of the particle size distribution and coneentration of cigarette smoke by the “conifuge”[J].Journal of Colloid Science,1960,15(4):340-356.
[13]Alderman SL,Ingebrethsen BJ.Characterization of Mainstream Cigarette Smoke Particle Size Distributions from Commercial Cigarettes Using a DMS500 Fast Particulate Spectrometer and Smoking Cycle Simulator[J].Aerosol Science and Technology,2011,45:1409-1421.
[14]賈偉萍，魯端峰，常繼恒，等.基于在線沖擊的煙氣氣溶膠濃度檢測方法[J].煙草科技 ，2010,12:5-7
[15]張曉風，戴亞，徐銘熙，等.卷煙煙氣氣溶膠顆粒實時觀測分析 [J].中國煙草學報 ，2007,13(6):20-23．
[16]Finnigan J A,Jacobs D J,Marsden J C.A laser light scattering photometer[J].Journal of Colloid and Interface Science,1971,3(1):102-108
[17]Yoshiaki Ishizu,Takashi Okada.Determination of particle size distribution of small aerosol particles of unknown refractive index by a light-scattering method[J].Journal of
Colloid and Interface Science,1978,66(2):234-239.
[18]胡松青，李琳，郭祀遠，等.現代顆粒粒度測量技術 [J].現代化工，2002,22(1):58-61.
*參考文獻
《傳統卷煙和電子煙煙氣氣溶膠粒徑分布研究》
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